Ein gescheiterter Embryotransfer gehört zu den schmerzlichsten Momenten in jeder Leihmutterschafts- oder IVF-Reise. Praktisch betrachtet ist es auch ein Moment, in dem der vor Beginn der Behandlung geschaffene rechtliche Rahmen entweder alle Beteiligten schützt oder erhebliche Verwirrung stiftet. Zu verstehen, welche vertraglichen Klauseln das weitere Vorgehen regeln, ist kein Pessimismus – es ist Vorbereitung.
Dieser Artikel behandelt die Regelungen, die am wichtigsten sind, wenn ein Transfer nicht zu einer fortbestehenden Schwangerschaft führt. Er ersetzt nicht die Beratung durch einen qualifizierten Rechtsanwalt in Ihrer jeweiligen Rechtsordnung.
Wunscheltern und Leihmütter gehen naturgemäß mit Optimismus in den Beginn eines Programms. Agenturen und Kliniken bestärken diesen Optimismus, was auch richtig ist. Die praktische Folge ist jedoch, dass beide Seiten bei den Vertragsverhandlungen den Abschnitten zu erfolglosen Zyklen mitunter nicht genügend Aufmerksamkeit schenken.
Ein gescheiterter Transfer ist kein seltener Ausnahmefall. In jedem Zyklus variieren die klinischen Ergebnisse erheblich – abhängig von der Embryonenqualität, der Gebärmutterumgebung der Leihmutter und einer Reihe weiterer Faktoren, die kein Vertrag steuern kann. Was ein Vertrag steuern kann, ist, wie die Parteien weiter vorgehen, wer wofür bezahlt und wie Meinungsverschiedenheiten gelöst werden. Diese Regelungen verdienen dieselbe Sorgfalt wie jeder andere Teil der Vereinbarung.
Verträge sollten klar festlegen, was als gescheiterter Transfer gilt und damit weitere Regelungen auslöst. Typische Definitionen umfassen ein negatives Beta-hCG-Ergebnis nach dem Embryotransfer oder einen bestätigten frühen Schwangerschaftsverlust vor einem festgelegten Schwangerschaftsmeilenstein (üblicherweise sechs bis acht Wochen). Diese Unterscheidung ist wichtig, da manche Regelungen zur Kostenteilung und Neuplanung erst nach einem klinisch bestätigten negativen Ergebnis greifen, nicht bereits nach einer biochemischen Schwangerschaft, die vor der klinischen Bestätigung endet. Fragen Sie Ihren Anwalt, ob die im Vertragsentwurf verwendete Definition mit der Terminologie übereinstimmt, die Ihre Klinik in ihrer Dokumentation verwendet.
Die meisten Vereinbarungen legen eine Höchstzahl an Transfers fest, bevor eine der Parteien zurücktreten, neu verhandeln oder die Angelegenheit an ein Streitbeilegungsverfahren verweisen kann. Ein typischer Bereich bei vollständigen Leihmutterschaftsprogrammen liegt bei zwei bis vier Transfers pro Vereinbarung, wobei dies je nach Rechtsordnung und Agenturstruktur variiert. Wird die festgelegte Anzahl ohne schriftliche Änderung überschritten, kann Unklarheit darüber entstehen, ob die Leihmutter weiterhin zur Fortsetzung verpflichtet ist und ob die Wunscheltern weiterhin die damit verbundenen Kosten tragen müssen.
Stellen Sie sicher, dass die Vereinbarung auch regelt, was geschieht, wenn den Wunscheltern die lebensfähigen Embryonen ausgehen, bevor die Höchstzahl an Transfers erreicht ist. Dies ist ein eigenständiger Sachverhalt, der von einem gescheiterten Transfer zu unterscheiden ist und eine eigene Klausel erfordert.
Dies ist häufig der am stärksten umstrittene Bereich, wenn ein Transfer scheitert. Verträge sollten Folgendes präzise regeln:
Eine gut ausgearbeitete Vereinbarung legt fest, wer befugt ist, über die Frage zu entscheiden, ob und wann ein weiterer Transfer versucht wird. Die Leihmutter kann nicht gezwungen werden, unter Umständen fortzufahren, denen sie zu Beginn nicht zugestimmt hat. Die Wunscheltern behalten die Kontrolle über Entscheidungen bezüglich ihrer Embryonen. Der Vertrag sollte ein klares Verfahren festlegen – üblicherweise eine schriftliche Mitteilung innerhalb einer festgelegten Frist –, durch das beide Parteien bestätigen, ob sie einen weiteren Versuch wünschen.
Kommt es zu Meinungsverschiedenheiten, sollte der Vertrag einen Mechanismus vorsehen: Dies kann Mediation, Schiedsverfahren oder die Einschaltung des Programmkoordinators sein. Ein Gerichtsverfahren ist in jeder Rechtsordnung das letzte Mittel und bei grenzüberschreitenden Vereinbarungen besonders komplex. Unser Leitfaden zur Funktionsweise von Leihmutterschaftsprogrammen erläutert, warum frühzeitige Streitbeilegungsmechanismen für die Programmgestaltung zentral sind.
Eine Leihmutter, die mehrere erfolglose Transfers erlebt hat, möchte sich möglicherweise aus der Vereinbarung zurückziehen. Der Vertrag sollte festlegen, unter welchen Bedingungen sie dies tun kann, welche Kündigungsfrist gilt und ob ein Rücktritt für eine der Parteien finanzielle Folgen auslöst. Zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Artikels variiert das Ausmaß, in dem Rücktrittsrechte der Leihmutter durchsetzbar sind, erheblich zwischen den Rechtsordnungen. In diesem Bereich sollten Sie vor Ort rechtlichen Rat einholen, bevor Sie davon ausgehen, dass eine bestimmte Regelung Bestand hat.
Ebenso können Wunscheltern nach einem oder mehreren gescheiterten Transfers entscheiden, dass sie nicht fortfahren möchten. Der Vertrag sollte regeln, ob sie einseitig zurücktreten können, welche finanziellen Verpflichtungen nach einem Rücktritt bestehen bleiben (einschließlich einer der Leihmutter für bereits abgeschlossene Zyklen geschuldeten Vergütung) und was mit eingelagerten Embryonen geschieht.
Die Verwendung der Embryonen ist ein gesonderter, aber eng verwandter Punkt. Stellen Sie sicher, dass Ihre Vereinbarung auf die bei Ihrer Klinik hinterlegten Einwilligungsformulare zur Embryonenlagerung verweist und dass beide Dokumente in diesem Punkt übereinstimmen.
Manche Vereinbarungen enthalten Regelungen, wonach sowohl die Leihmutter als auch die Wunscheltern nach einem gescheiterten Transfer psychologische Unterstützung in Anspruch nehmen müssen – entweder als verpflichtenden Schritt vor der Planung eines weiteren Zyklus oder als empfohlene Ressource. So administrativ dies erscheinen mag, hat es praktische Bedeutung: Eine Leihmutter oder Wunscheltern, die nicht angemessen unterstützt wurden, treffen mit höherer Wahrscheinlichkeit Entscheidungen unter akutem Stress, was das Risiko von Streitigkeiten erhöht. Klären Sie, ob Ihr Programm diese Regelung enthält und was genau verlangt wird.
Die Durchsetzbarkeit jeder oben besprochenen Klausel hängt vom rechtlichen Rahmen der Rechtsordnung ab, in der Ihre Vereinbarung geschlossen wird und in der die Leihmutter ihren Wohnsitz hat. Zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Artikels gibt es keinen einheitlichen Rahmen für internationale Leihmutterschaftsvereinbarungen, und Regelungen, die in einem Land Standard sind, können in einem anderen nicht durchsetzbar oder in der Praxis überhaupt nicht vorhanden sein.
Bevor Sie eine Vereinbarung unterschreiben, lassen Sie den Vertrag vollständig von einem in der jeweiligen Rechtsordnung qualifizierten Anwalt prüfen. Bei grenzüberschreitenden Vereinbarungen kann eine rechtliche Prüfung in mehr als einem Land erforderlich sein. Unsere Länderübersicht erläutert, wie sich die rechtlichen Rahmenbedingungen zwischen den Rechtsordnungen unterscheiden, in denen ReproLegal Programme koordiniert.
Manche Agenturen bieten Mehrzyklus- oder Garantieprogramme an, bei denen die Gebühr eine festgelegte Anzahl von Transfers abdeckt oder in manchen Fällen eine finanzielle Absicherung enthält, falls innerhalb eines bestimmten Zeitraums keine Lebendgeburt erfolgt. Die Bedingungen solcher Programme variieren stark. Bevor Sie sich auf eine solche Vereinbarung verlassen, lesen Sie die spezifischen Bedingungen, die festlegen, was im Rahmen des Programms als gescheiterter Zyklus gilt und welche Ausschlüsse gelten. Unsere Programmseite gibt einen Überblick über die derzeit über ReproLegal verfügbaren Strukturen.
Ein Vertrag, der nur den Erfolg vorsieht, schützt keine der beiden Seiten. Die Klauseln, die das Scheitern regeln, sind die Klauseln, die am wichtigsten sind, wenn die Umstände schwierig werden.
Dieser Artikel dient ausschließlich Informationszwecken und stellt keine Rechts- oder medizinische Beratung dar. Sie sollten vor jeder Entscheidung zu einer Leihmutterschafts- oder IVF-Vereinbarung einen qualifizierten Rechtsanwalt in der jeweiligen Rechtsordnung sowie eine geeignete medizinische Fachperson konsultieren.